In den USA lieferte der Third Dasatinib National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES-III) Daten zur Zinkaufnahme (angegeben als Median) bei weißen, dunkelhäutigen und hispanischen US-Amerikanern verschiedenen Alters und Geschlechts ( Tabelle 1) [20]. Ältere Menschen (> 69 Jahre) haben offenbar ein erhöhtes Risiko für Zinkmangel. Dem US Department of Agriculture 1994–1996 Continuing Survey of Food Intakes by Individuals zufolge betrug die mittlere tägliche Zinkaufnahme

bei Männern und Frauen im Alter von > 20 Jahren 13,5 bzw. 9,0 mg [21], bei Männern und Frauen im Alter von ≥ 60 Jahren 12,0 bzw. 8,9 mg [22] und bei Kindern im Alter von < 1 Jahr, 1 – 3 Jahren und 4 – 5 Jahren 6,6, 7,6 bzw. 9,1 mg [23]. Im Rahmen des 2000–2001 United Kingdom National Diet and Nutrition Survey wurden bei Erwachsenen im Alter von 19 – 64 Jahren für die Zinkaufnahme Werte von 10,7 ± 5,7 mg (Männer) und 7,9 ± 3,5 mg (Frauen) ermittelt [24]. Bei britischen Kindern im Alter von 15 – 18 Jahren wurden ähnliche Werte wie bei den Erwachsenen

festgestellt [25], bei Kindern im Alter von 11 – 14 Jahren betrugen sie 7,7 mg (Jungen) bzw. 6,7 mg (Mädchen). Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln kann die Zinkaufnahme deutlich erhöhen. In den Ipilimumab cost USA ist die Einnahme von Nährstoffsupplementen weit verbreitet. Der Third National Health and Nutrition Examination Survey zeigt, dass etwa 40% der Bevölkerung Nahrungsergänzungsmittel konsumieren. Bei den Erwachsenen im Alter von ≥60 Jahren nahmen 35 – 41% der Männer und 36 – 45% der Frauen nach aktuellen Standards zu wenig Zink mit

der Nahrung auf, wobei Supplemente die Zufuhr verbesserten [26]. Fast 32% der Kinder im Alter von 24 Monaten erhielten in den USA Supplemente, wobei die Mehrzahl jedoch über die Ernährung very ausreichend mit den meisten Vitaminen und Mineralstoffen, einschließlich Zink, versorgt war [27]. Dagegen nahmen in Deutschland nur 6% der Kinder zwischen 2 und 18 Jahren ergänzend Mineralstoffe ein [28]. Die Auswirkungen einer Zinksupplementierung bei adäquater Zinkaufnahme mit der Nahrung sind noch nicht ausreichend verstanden und werden weiter unten diskutiert. In vielen Ländern ist die durchschnittliche Zinkaufnahme zwar ausreichend, dennoch gibt es in allen Bevölkerungen Untergruppen mit einem Risiko für Zinkmangel. Einige der Faktoren, die dazu beitragen, sind Armut, eingeschränkte Versorgung mit Nahrungsmitteln und Ernährungsgewohnheiten. Verbreiteter Zinkmangel hat ernste Auswirkungen auf Gesundheit und Leistungsfähigkeit. Daher ist die Verhütung des Zinkmangels eine bedeutende Herausforderung. Die Zinkversorgung ist abhängig von der Menge und der Bioverfügbarkeit des Zinks in der Nahrung. Der Zinkgehalt einiger in den USA gängiger Lebensmittel variiert um wenigstens eine Größenordnung [28]. Weltweit sind für die meisten Menschen Hülsenfrüchte und Getreide die wichtigsten Zinkquellen [30].